1. ご入力
  2. ご確認
  3. 完了
名古屋市主催「小学生起業家たまご塾」の振り替え応募フォームです。
下記の内容をよくお読みの上、ご応募をお願いいたします。

■申込時の注意事項■
申し込み完了メールが送られますので、届かない場合はお手数ですが ドングルズ:058-201-5088 までご連絡ください。
※@yahoo、@gmail、@icloud、@me.のメールで、自動返信メールが受け取れないエラーが多発しています。
お手数ですが「@dongles.jp」からのメールが受信できるようドメイン指定受信の設定をお願いいたします。

■開催日時■
・11/10(日)午前の部 10時00分~12時30分
・11/10(日)午後の部 14時00分~16時30分
※午前の部と午後の部の内容は同じです。

■対象者■
市内在住または在学の小学4年生~6年生

■開催場所■
なごのキャンパス 体育館
(名古屋市西区那古野2-14-1)

■募集定員■
各回定員80名に達ししだい、順に募集を終了させていただきます

■参加費■
無料

■注意事項■
・迷惑メール対策のため、ドメイン指定受信設定をされている方は「@dongles.jp」からのメールが受信できるよう設定してください。
・その他各種受信設定、迷惑メールフィルタリングを設定している場合、自動返信メールが届かない、迷惑メールボックスに転送される等、自動返信メールが正しく受信されないことがございます。

※過去に参加したことのある方は、「ご利用のある方」を選択し、初回お申し込み時のメールアドレス・パスワードにてログイン後、 お申し込みください。
※パスワードをお忘れの方は再設定できます。

: メールアドレス

: パスワード

電話番号 必須
緊急連絡先として登録させていただきます。日中(またはイベント当日)につながる番号をご記入ください。
メールアドレス 必須
※Yahoo!メールなどで、自動返信メールが受け取れないエラーが多発しています。「@dongles.jp」からのメールが受信できるようドメイン指定受信の設定をお願いいたします。
保護者氏名 必須

住所

郵便番号 必須
都道府県 必須
市区町村 必須
番地等 必須
建物名・部屋番号
参加者氏名 必須
参加者氏名(ふりがな) 必須
性別 必須
学校名 必須
現在通学中の学校名を記載ください
学年 必須
希望日 必須
希望の参加日時を選択してください。

☆ご兄弟で参加をご希望の方は下記項目に記入をお願い致します☆

参加者氏名 【2人目】
※兄弟での参加をご希望の方のみ記載ください(友人不可)
参加者氏名(ふりがな)【2人目】
性別【2人目】
※兄弟での参加をご希望の方のみ記載ください(友人不可)
学校名 【2人目】
現在通学中の学校名を記載ください。※兄弟での参加をご希望の方のみ記載ください(友人不可)
学年【2人目】
希望日 【2人目】
希望の参加日時を選択してください。

線

このイベントを何で知りましたか? 必須
備考欄 その他、事前に伝えておきたいことやご質問などがあればこちらにご記入ください。
今後、他のイベント情報を希望しますか? 必須
「希望する」を選択いただいた方には、名古屋市主催の類似事業やドングルズが企画運営に携わる教育イベント情報の御案内メールをお送りいたします。
撮影に対する承諾 必須
本イベントでは、記録や告知のための撮影(写真・動画)を行っております。予めご了承ください。