お申込み手続き

  1. ご入力
  2. ご確認
  3. 完了

第3回 高校生アントレプレナーシップ研修in岐阜大学 申し込みフォーム

無料
「第3回 高校生アントレプレナーシップ研修in岐阜大学」の応募フォームです。
下記の内容をよくお読みの上、ご応募をお願いいたします。

■申し込み締め切り■
 7月6日(日)
※定員になり次第締切となります。
※申し込み完了メールが送られますので、届かない場合はお手数ですが((株)ドングルズ:058-252-5519)までご連絡ください。
※Yahoo!メールや@icloud.comなどのメールで、自動返信メールが受け取れないエラーが多発しています。
 「@dongles.jp」からのメールが受信できるようドメイン指定受信の設定をお願いいたします。

■開催日時■
7月21日(月祝) 10時00分〜12時30分

■会場■
岐阜大学 [全学共通教育講義棟1階 コモンズ1A・1B教室]
(岐阜市柳戸1番1)

■参加対象■
岐阜県内在住または在学の高校生

■定員■
30名(先着順)

■参加費■
無料

■注意事項■
・迷惑メール対策のため、ドメイン指定受信設定をされている方は「@dongles.jp」からのメールが受信できるよう設定してください。
・その他各種受信設定、迷惑メールフィルタリングを設定している場合、自動返信メールが届かない、迷惑メールボックスに転送される等、自動返信メールが正しく受信されないことがございます。

過去にご利用がある場合、
こちらからログインしてください。

: メールアドレス

: パスワード

メールアドレス 必須
※Yahoo!メールなどで、自動返信メールが受け取れないエラーが多発しています。「@dongles.jp」からのメールが受信できるようドメイン指定受信の設定をお願いいたします。
電話番号 必須
緊急連絡先として登録させていただきます。日中(またはイベント当日)につながる番号をご記入ください。
保護者氏名 必須

住所

郵便番号 必須
都道府県 必須
市区町村 必須
番地等 必須
建物名・部屋番号
参加者氏名 必須
参加者氏名(ふりがな) 必須
性別 必須
学校名 必須
現在通学中の学校名を記載ください
学年 必須

☆ご兄弟で参加をご希望の方は下記項目に記入をお願い致します(友人不可)

参加者氏名 【2人目】
参加者氏名(ふりがな)【2人目】
学校名 【2人目】
現在通学中の学校名を記載ください。
学年(2人目)
今後、他のイベント情報を希望しますか? 必須
「希望する」を選択いただいた方には、ドングルズが運営する様々なイベントの情報メール(不定期)をお送りいたします。
このイベントを何で知りましたか? 必須
あてはまるものを全てお選びください。
撮影に対する承諾 必須
本イベントでは、記録や告知のための撮影(写真・動画)を行っております。画像や映像などを公開し、または広報に使用する可能性がありますので、予めご了承ください。公開に差し支えがある場合は、その旨を備考欄にご記入ください。
備考欄
その他、事前に伝えておきたいことやご質問などがあればこちらにご記入ください。